Le Dr Kotô officie sur l'île de Koshiki, une île perdue au milieu de l'Océan Pacifique, et qui ne possèdait aucun médecin digne de ce nom avant l'arrivée de Kotô Kensuke. Mais pourquoi ce jeune chirurgien a t-il échoué ici ? Après une erreur médicale, il a été contraint de quitter Tokyo, et a vu sa carrière brisée. Obligé à changer de vie, il a eut du mal à percer sur Koshiki, mais a fini à force de détermination, à se faire accepter, et ne manque pas de clientèle aujourd'hui. De plus, il a réussi à bien redorer son blason dans le tome 7, après avoir assisté à un colloque de médecins à Hokkaidô assez spécial.

Le Docteur Ebato, spécialiste de la greffe d'organes, se rend sur Koshiki puisqu'il a une demande importante à faire. Il voudrait que le Docteur Kotô prenne en charge la délicate opération de sa mère, prétextant qu'il ne peut se permettre la moindre erreur. Mais Kotô connaît la réputation d'Ebato, et est surpris par une telle requête. Sur le continent, ce dernier lui révèle enfin la vérité et l'on comprend tous les aboutissants de l'affaire. Une fois rentré sur l'île, Kotô reçoit un patient qui semble souffrir d'une anomalie cardiaque. Mais pour pouvoir le soigner, il va falloir quitter l'île, ce que son père refuse ...